Nabór wniosków w ramach pilotażowego programu „Aktywny samorząd” Moduł I
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łańcucie będąc realizatorem pilotażowego paragramu „Aktywny samorząd” na terenie Powiatu Łańcuckiego, informuje że rozpoczął nabór wniosków w ramach modułu I ww programu.
Wnioski można składać w terminie:
od 11 kwietnia 2016 r do 30 sierpnia 2016 r.
Pilotażowy program „Aktywny samorząd” jest finansowany ze środków PFRON.
Osoby zainteresowane mogą składać wnioski w 4 obszarach tj.
OBSZAR A – LIKWIDACJA BARIERY TRANSPORTOWEJ
Zadanie 1 pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu
Wniosek P (dla osoby składającej wniosek we własnym imieniu) |
|
Wniosek O (dla osoby składającej wniosek w imieniu dziecka lub osoby ubezwłasnowolnianej całkowicie) |
|
Oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych |
|
Oświadczenie o wysokości średnich miesięcznych dochodów w przeliczeniu na jednego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym |
|
Zaświadczenie lekarskie |
|
Zadanie 2 pomoc w uzyskaniu prawa jazdy kategorii B (dofinansowanie lub refundacja)
Wniosek |
|
Oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych |
|
Oświadczenie o wysokości średnich miesięcznych dochodów w przeliczeniu na jednego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym |
|
OBSZAR B – LIKWIDACJA BARIER W DOSTĘPIE DO UCZESTNICTWA W SPOŁECZEŃSTWIE INFORMACYJNYM
Zadanie 1 pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania
Zadanie 2 dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania
Wniosek P (dla osoby składającej wniosek we własnym imieniu) |
|
Wniosek O (dla osoby składającej wniosek w imieniu dziecka lub osoby ubezwłasnowolnianej całkowicie) |
|
Oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych |
|
Oświadczenie o wysokości średnich miesięcznych dochodów w przeliczeniu na jednego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym |
|
Zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja ruchu) |
|
Zaświadczenie lekarskie (dysfunkcja wzroku) |
|
OBSZAR C – LIKWIDACJA BARIER W PORUSZANIU SIĘ
Zadanie 2 pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego wózka elektrycznego – dofinansowanie lub refundacja
Wniosek P (dla osoby składającej wniosek we własnym imieniu) |
|
Wniosek O (dla osoby składającej wniosek w imieniu dziecka lub osoby ubezwłasnowolnianej całkowicie) |
|
Oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych |
|
Oświadczenie o wysokości średnich miesięcznych dochodów w przeliczeniu na jednego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym |
|
Zadanie 3 pomoc w zakupie protezy kończyny po amputacji, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, na co najmniej III poziomie jakości
Zadanie 4 pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy o co najmniej III poziomie jakości – dofinansowanie lub refundacja
Wniosek P (dla osoby składającej wniosek we własnym imieniu) |
|
Oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych |
|
Oświadczenie o wysokości średnich miesięcznych dochodów w przeliczeniu na jednego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym |
|
Zaświadczenie lekarskie |
|
OBSZAR D – POMOC W UTRZYMANIU AKTYWNOŚCI ZAWODOWEJ POPRZEZ ZAPEWNIENIE OPIEKI DLA OSOBY ZALEŻNEJ (dofinansowanie lub refundacja)
Wniosek |
|
Oświadczenia o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych |
|
Oświadczenie o wysokości średnich miesięcznych dochodów w przeliczeniu na jednego członka rodziny pozostającego we wspólnym gospodarstwie domowym |
|